慧擇小馬老師 · 一年前4301 人看過
據(jù)統(tǒng)計,我國高尿酸血癥患者的人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)百分之十以上,什么概念呢,也就是找十個人圍成一個圈圈,這個圈圈里面就有一個高尿酸血癥患者。
在重疾險核保過程中我們每天都能遇到很多的高尿酸用戶,同是患有高尿酸血癥的用戶,為什么有些就可以順利投保,有些就被拒保了呢?那么今天就帶大家認(rèn)識了解高尿酸血癥及其核保思路。
圖片來源于pixabay
人體代謝過程中每天會產(chǎn)生很多嘌呤,經(jīng)肝臟處理后就會變成尿酸。尿酸大部分通過腎臟排泄到體外,未排出體外或正準(zhǔn)備排出體外的尿酸會留在血液中。
正常情況下,體內(nèi)的尿酸生成和排泄處于平衡的狀態(tài),如果尿酸生成過多或排泄減少,就會打破這個平衡狀態(tài)形成高尿酸血癥。
當(dāng)尿酸產(chǎn)生過多來不及排泄或者尿酸排泄機(jī)制退化時,血液中尿酸超過飽和濃度后就會析出尿酸鹽晶體,析出的尿酸鹽晶體可直接黏附、沉積于關(guān)節(jié)及周圍軟組織、腎小管和血管等部位。
尿酸鹽晶體與沉積部位的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞相互作用后,就會釋放致炎癥因子等,從而引起關(guān)節(jié)軟骨、腎臟及血管內(nèi)膜等急慢性炎癥損傷,導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎臟病變(尿酸性腎病等)。
如果疾病未得到有效控制,關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)生還可引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕、缺損等,使關(guān)節(jié)畸形、活動受限。沉積于關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶還會聚集在一起形成贅生物,臨床上稱為痛風(fēng)石。
看到這里,是不是覺得高尿酸血癥患者投保重疾險機(jī)會渺茫了。其實在重疾險的核保中,保險公司還不至于那么無情地一刀切直接把高尿酸血癥患者拒之門外。
那是因為,現(xiàn)實中多數(shù)尿酸升高的人都處于無癥狀的高尿酸血癥期,一般通過體檢或偶然的檢查發(fā)現(xiàn),對于這部分人群還是有很大機(jī)會投保重疾險。
但是如果是尿酸水平超過一定標(biāo)準(zhǔn)(0.55mmol/l或550μmol/l)或者長期高尿酸血癥已經(jīng)引起了痛風(fēng)癥狀、或痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作引起痛風(fēng)石、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病、血壓升高等并發(fā)癥等嚴(yán)重情況時,保司還是一般不接受承保的。
核保處理中,各家保險公司一般會根據(jù)客戶的尿酸檢測值,有無癥狀、病情發(fā)展程度、發(fā)作頻率、并發(fā)癥去評估用戶的風(fēng)險。核保思路一般可以參照下圖。
那么,如果因為高尿酸血癥被拒保之后,還有沒有可能爭取一下呢?那就要分情況了,如果僅僅是因為尿酸超過了一定的標(biāo)準(zhǔn)值(0.55mmol/l或550μmol/l)被拒,而且從未有過痛風(fēng)發(fā)作、也沒有任何癥狀和并發(fā)癥,那么通過積極的控制飲食、遵醫(yī)囑服用一些降尿酸藥物后,尿酸水平降下來之后,還是可以再次申請核保的,也有希望能夠通過。
如果是因為有痛風(fēng)癥狀甚至并發(fā)癥被拒保的,那么基本上可以放棄投保重疾險了,只能試試防癌險和一些相對尺度較為寬松的定期壽險產(chǎn)品了。
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