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臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)——個(gè)人版 普通版計(jì)劃A

臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)——個(gè)人版  普通版計(jì)劃A

披露名 : 臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)

  • 6年保證續(xù)保
  • 有機(jī)會(huì)擴(kuò)展既往癥
  • 保障方案靈活定制

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保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 30天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由君龍人壽保險(xiǎn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“君龍人壽”)承保,君龍人壽總公司設(shè)立在廈門,目前在福建、浙江、廈門設(shè)有分公司。本產(chǎn)品建議在君龍人壽設(shè)有分公司區(qū)域的客戶投保;對(duì)于君龍人壽未設(shè)分公司的地區(qū),可能會(huì)存在服務(wù)不到位的問(wèn)題,但君龍人壽會(huì)在用戶服務(wù)和時(shí)效上竭力保障,同時(shí)我司已具備全流程線上服務(wù)的能力,您可以通過(guò)關(guān)注君龍人壽微信公眾號(hào)“君龍人壽”進(jìn)行了解及自助辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。若有任何問(wèn)題,可撥打君龍人壽客服熱線400-666-0123,或通過(guò)君龍人壽微信公眾號(hào)“君龍人壽”進(jìn)行咨詢,我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。
線上服務(wù) 君龍人壽保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更線上服務(wù)已開通聯(lián)系方式變更、證件有效期更新、紅利領(lǐng)取、余額退費(fèi)、生存金/滿期金領(lǐng)取、貸款清償、生存金授權(quán)、受益人變更等項(xiàng)目;理賠線上服務(wù)已開通在線報(bào)案、在線理賠申請(qǐng)等項(xiàng)目。其他線上服務(wù)項(xiàng)目,您可以通過(guò)關(guān)注君龍人壽微信公眾號(hào)“君龍人壽”進(jìn)行了解及自助辦理;對(duì)尚未開通線上服務(wù)的項(xiàng)目,您可前往您本人所在地就近的君龍人壽客服柜面辦理,也可撥打君龍人壽客服熱線400-666-0123進(jìn)行咨詢和辦理。君龍人壽微信公眾號(hào)二維碼如下,您可以直接微信掃描二維碼關(guān)注,亦可通過(guò)微信直接搜索微信公眾號(hào)“君龍人壽”進(jìn)行關(guān)注。
如實(shí)告知 請(qǐng)您如實(shí)填寫投保信息,如因未履行如實(shí)告知義務(wù)足以影響君龍人壽承保,君龍人壽有權(quán)根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條的規(guī)定解除保險(xiǎn)合同,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,君龍人壽可不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
費(fèi)用扣除 自您簽收本合同或收到本合同電子保險(xiǎn)單之日起(二者較早之日),有15日的猶豫期。在此期間,請(qǐng)您認(rèn)真審視本合同,如果您認(rèn)為本合同與您的需求不相符,您可以在此期間提出解除本合同,保險(xiǎn)公司將無(wú)息退還您所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。
退保損失 自您簽收本合同或收到本合同電子保單之日起(二者較早之日),有15日的猶豫期。如果您在猶豫期內(nèi)提出退保的要求,保險(xiǎn)公司將按照合同約定退還您所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。自保險(xiǎn)公司收到解除合同申請(qǐng)之日起,本合同終止。超過(guò)猶豫期退保有損失。保險(xiǎn)公司自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還保險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值,現(xiàn)金價(jià)值(退費(fèi)):其計(jì)算公式為“期交保險(xiǎn)費(fèi)*(1-25%)*(1-當(dāng)期已經(jīng)過(guò)天數(shù)/整期天數(shù))”,經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。
支付和憑證 本產(chǎn)品保費(fèi)由慧擇代收。
君龍人壽提供電子發(fā)票及紙質(zhì)發(fā)票兩種方式,建議您優(yōu)先選擇通過(guò)微信公眾號(hào)“君龍人壽”申請(qǐng)電子發(fā)票,經(jīng)您要求君龍人壽將向您所預(yù)留的郵箱發(fā)送電子發(fā)票;若您選擇紙質(zhì)發(fā)票,君龍人壽將按您的要求郵寄,產(chǎn)生郵寄費(fèi)用由您承擔(dān)。若有其他疑問(wèn),請(qǐng)致電君龍人壽客服熱線400-666-0123。
續(xù)保提示 1.《君龍臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))》為一年期保證續(xù)保合同。若投保人首次投保本產(chǎn)品,自首次投保本保險(xiǎn)合同生效日起,每6年為一個(gè)保證續(xù)保期間。若投保人非連續(xù)投保本產(chǎn)品,則自非連續(xù)投保本保險(xiǎn)合同生效日起,每6年為一個(gè)保證續(xù)保期間。
在保證續(xù)保期間內(nèi),投保人享有如下保證續(xù)保權(quán):
(1)每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi),保險(xiǎn)公司不因被保險(xiǎn)人的健康狀況或歷史理賠情況而拒絕投保人的續(xù)保申請(qǐng);
(2)每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi),投保人的保證續(xù)保權(quán)不因本產(chǎn)品的統(tǒng)一停售而終止。
在保證續(xù)保期間內(nèi),若發(fā)生以下一個(gè)或者多個(gè)情形時(shí),投保人失去保證續(xù)保權(quán):
(1)投保人未履行如實(shí)告知義務(wù);
(2)投保人在本合同保險(xiǎn)期間屆滿前申請(qǐng)解除合同;
(3)被保險(xiǎn)人續(xù)保時(shí)的年齡超過(guò)100周歲;
(4)投保人在上一保險(xiǎn)合同屆滿后的60日內(nèi),未按照續(xù)保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的保障計(jì)劃、年齡、性別、有無(wú)基本醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率和約定的保險(xiǎn)費(fèi)支付方式繳納相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人失去保證續(xù)保權(quán)后,保險(xiǎn)公司不再接受續(xù)保。重新申請(qǐng)投保本產(chǎn)品時(shí),按首次投保處理。
保證續(xù)保期間屆滿前或?qū)脻M時(shí),如果投保人向保險(xiǎn)公司提出續(xù)保申請(qǐng),經(jīng)保險(xiǎn)公司同意,且投保人按續(xù)保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的保障計(jì)劃、年齡、有無(wú)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率和本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)支付方式繳納相應(yīng)的續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)公司將根據(jù)本合同的約定繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。
保證續(xù)保期間屆滿后,若投保人自上一保險(xiǎn)合同屆滿時(shí)起60日內(nèi)未向保險(xiǎn)公司提出續(xù)保申請(qǐng),重新申請(qǐng)投保本產(chǎn)品時(shí),按首次投保處理。
若保證續(xù)保期間屆滿時(shí),本產(chǎn)品已停售,保險(xiǎn)公司不再接受續(xù)保,但會(huì)向您提供投保保險(xiǎn)公司其他保險(xiǎn)產(chǎn)品的建議。
2.《君龍藥械無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))》為一年期不保證續(xù)保合同。保險(xiǎn)期間屆滿,您需要重新向我們申請(qǐng)投保本產(chǎn)品,并經(jīng)我們同意,交納保險(xiǎn)費(fèi),獲得新的保險(xiǎn)合同??芍匦峦侗5木唧w時(shí)間段為:保險(xiǎn)期間屆滿前30天至保險(xiǎn)期間屆滿后60天。若保險(xiǎn)期間屆滿時(shí),本產(chǎn)品已停售,我們不再接受投保申請(qǐng),但會(huì)向您提供投保其他保險(xiǎn)產(chǎn)品的建議。

其余須知:

  1. 1. 閱讀材料:請(qǐng)您在投保時(shí)詳細(xì)閱讀《投保須知和產(chǎn)品說(shuō)明》、《責(zé)任免除》、《被保人確認(rèn)事項(xiàng)》、《關(guān)系聲明確認(rèn)書》、《履行如實(shí)告知義務(wù)確認(rèn)書》、《君龍藥械無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))產(chǎn)品說(shuō)明書》、《君龍臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))產(chǎn)品說(shuō)明書》、《投保人聲明與授權(quán)》《自動(dòng)轉(zhuǎn)賬授權(quán)條款》、《人身保險(xiǎn)投保提示書》《客戶投保敏感個(gè)人信息授權(quán)書》、《猶豫期條款》、《保全規(guī)則》、《投保規(guī)則》、《理賠流程》《短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品投保須知書》、《延續(xù)保障服務(wù)須知》、《健康管理手冊(cè)》、《不予理賠的醫(yī)院目錄》、《指定醫(yī)院的醫(yī)院目錄》
  2. 2. 被保險(xiǎn)人與投保人關(guān)系:限本人、父母、配偶及子女。
  3. 3. 被保險(xiǎn)人年齡:首次投保出生滿28天-60周歲,連續(xù)重新投保最高可至100周歲。
  4. 4. 保障期間:1年:
    1)《君龍臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))》為保證續(xù)保產(chǎn)品,每一保證續(xù)保期間為6年;
    2)《君龍藥械無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))》為不保證續(xù)保產(chǎn)品。
  5. 5. 交費(fèi)頻次:年交
  6. 6. 職業(yè)規(guī)則:限《君龍人壽職業(yè)分類表》1-4類職業(yè)投保。
  7. 7. 份數(shù)規(guī)則:同一被保險(xiǎn)人、同一保單年度僅限購(gòu)買1份臻愛(ài)無(wú)憂系列產(chǎn)品
    *注:臻愛(ài)無(wú)憂系列產(chǎn)品包括:《君龍臻愛(ài)無(wú)憂保險(xiǎn)產(chǎn)品組合(互聯(lián)網(wǎng))》、《君龍臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))》。
  8. 8. 生效時(shí)間:本產(chǎn)品生效時(shí)間為投保并交納保險(xiǎn)費(fèi)后的次日零時(shí),具體生效日以保險(xiǎn)單所載日期為準(zhǔn)。
  9. 9. 風(fēng)險(xiǎn)保額:本產(chǎn)品組合不計(jì)壽險(xiǎn)、重疾、意外險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額。
  10. 10. 組合規(guī)則:投保時(shí)“臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療(互聯(lián)網(wǎng))”為必選險(xiǎn)種,“藥械無(wú)憂醫(yī)療(互聯(lián)網(wǎng))”為可選險(xiǎn)種。
  11. 11. 給付比例:詳見《附件》(點(diǎn)擊可查看)
  12. 12. 免賠額:0元、10,000元。
    免賠額指被保險(xiǎn)人自行承擔(dān),本合同不予以賠償?shù)牟糠帧1竞贤兴傅拿赓r額均指年度免賠額。被保險(xiǎn)人從其他途徑已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償可用于抵扣免賠額,但通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不包括個(gè)人賬戶和個(gè)人賬戶共濟(jì))、醫(yī)療救助和公費(fèi)醫(yī)療獲得的補(bǔ)償不可用于抵扣免賠額。
    以上免賠額為一般住院醫(yī)療保險(xiǎn)金適用,重大疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金、重大疾病住院津貼保險(xiǎn)金、門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金無(wú)免賠額。
  13. 13. 本產(chǎn)品可向被保險(xiǎn)人提供健康管理服務(wù),詳情請(qǐng)點(diǎn)擊《健康管理服務(wù)使用指南》查看。
  14. 14. 特別說(shuō)明:
    本產(chǎn)品不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為:北京平谷區(qū)、密云區(qū)、懷柔地區(qū)所有醫(yī)院;天津靜海區(qū)、濱海區(qū)所有醫(yī)院;內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市所有醫(yī)院;長(zhǎng)春市中心醫(yī)院、黑河市第一人民醫(yī)院;河北省唐山市遷西縣、遷安縣所有醫(yī)院;河北承德市興隆縣中醫(yī)院;河南省鄭州市中牟縣中醫(yī)院;河南省開封市、焦作市、商丘市柘城縣所有醫(yī)院;河南省新鄉(xiāng)市原陽(yáng)縣人民醫(yī)院、原陽(yáng)縣中醫(yī)院、原陽(yáng)縣婦幼保健院;河南省南陽(yáng)市第九人民醫(yī)院;山東省棲霞市所有醫(yī)院;四川宜賓市、邛崍市、雅安市石棉縣所有醫(yī)院,四川雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院與四川雅安市第二人民醫(yī)院。
  • 保險(xiǎn)條款

主條款
君龍臻愛(ài)無(wú)憂2.0醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 君龍人壽[2025]醫(yī)療保險(xiǎn)002號(hào)/君壽保發(fā)(2025)012號(hào)
君龍藥械無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 君龍人壽[2025]醫(yī)療保險(xiǎn)003號(hào)/君龍人壽[2025]醫(yī)療保險(xiǎn)006號(hào)
  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后,我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí),我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶,并在申請(qǐng)書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案,可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366,或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí),請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診,請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療,并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí),請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中,慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q本產(chǎn)品可以為除本人以外的哪些人投保?
A可以為父母、配偶、子女投保,但是必須獲得被保險(xiǎn)人的同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額。
Q外籍人士可以投保嗎?
A本產(chǎn)品不支持外籍人士和港澳臺(tái)人士投保。
Q如果保險(xiǎn)期間內(nèi)想變更交費(fèi)賬戶怎么辦?
A您可通過(guò)君龍人壽微信公眾號(hào)辦理續(xù)期交費(fèi)賬戶變更申請(qǐng)。
Q退保會(huì)有損失嗎?
A自您收到本合同電子保險(xiǎn)單次日起(該次日為猶豫期首日),有15日的猶豫期。猶豫期內(nèi)退保沒(méi)有損失;猶豫期后退保,會(huì)有損失。具體可閱讀您的保單。
Q如何操作猶豫期退保及退保?
A1、登陸君龍人壽公眾號(hào),點(diǎn)擊菜單“e樂(lè)服務(wù)”。2、點(diǎn)擊“保全服務(wù)”,點(diǎn)擊“猶豫期內(nèi)退?!被颉蔼q豫期外退保”。3、選擇要猶豫期退保/退保的保單,根據(jù)頁(yè)面內(nèi)容進(jìn)行操作即可。
Q如何辦理繳費(fèi)以外的其他業(yè)務(wù)?
A您可以通過(guò)關(guān)注君龍人壽官方微信公眾號(hào)(君龍人壽),進(jìn)入“e樂(lè)服務(wù)”自助辦理。
君龍人壽微信公眾號(hào)二維碼如下:

您也可以通過(guò)撥打君龍人壽客服熱線:400-666-0123進(jìn)行咨詢。